Друзья! Срочно нужен нейрохирург!
 

Я уж не знаю нейрохирург или кто если честно....

Вобщем лежит человек в коме. На всех искуственных аппаратах (ивл, диализ - все).
Лежит третий день. Состояние тяжелое.

Все врачи ходят кругами смотрят никто никакой диагноз толком поставить не может. Брали и пункцию и анализы - нифига не однозначно.

Был диагноз серозный менингит. Теперь поставили менингоинцефалит. Вообще ничего не понятно.

Сейчас основная задача сделать так, чтобы спал у человека отек мозга.
А он как я понял никак не спадает.

Друзья, помогите, пожалуйста, у кого есть опыт. Жена моего друга..... 27 лет....

ps. ах да, блин, телефон: 504-9944 прямой московский. спросить Сергея - это друг мой....
я просто сам не знаю какая требуется конкретно квалификация и что.... там много врачей всяких, а толку как я понял не очень ((((

заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО.

Так он на сайте "висит" ....

написал ему

Лежит где? Серозный менингоэнцефалит - реанимационный профиль, диагноз весьма серьезный, если больная транспортабельна нужен перевод в хорошо оснащенное учреждение, шансов будет больше.

в реанимации - где ей еще лежать в коме на всем искуственном.... в 67 больнице... перевезти ее нельзя никуда. приезжают врачи всякие. сегодня светила из пироговки какой-то... все разводят руками.... ((((((((((((

Тогда только надеяться

Нужен реаниматолог, уважаемый Jinkade: "Рациональное лечение отека мозга заключается в устранении самой причины, которая этот отек вызвала. Такое лечение возможно лишь тогда, когда первопричина отека точно известна. Однако даже устранение причины отека не обязательно приводит к его ликвидации. В таких случаях терапевтические воздействия необходимо направить на сам отек мозга. Следует указать, что ни один метод лечения не устранит отек вокруг опухоли, абсцесса или гематомы, если не ликвидирован первичный патологический очаг. "

В соответствии с вышепроцитированным, необходимо установить причину (опухоль, инфекционный агент (микробиологи подтвердят или опровергнут) и т.д) - не прекращая реанимационные мероприятия по снятию отёка методами интенсивной терапии. Обратитесь в Институт им. Склифасовского ("Склиф"), там есть и опыт и возможности: http://www.sklifos.ru/ . Позвоните и поговорите. Успеха Вам, а больной - скорейшего выздоровления!

67-ая в районе пр.Жукова не очень высокопрофессиональная б-ца - обычная районная полнопрофильная. Нужно организовать туда выезд на консилиум хорошего спеца ( лучше из "Склифа"), чтобы контролировал процесс.

Аркадок, спасибо. Я все переслал в скайп товарищу.
Если еще поможете каким-то более конкретным советом (кому звонить, кого приглашать) - буду благодарен.

Друг очень просит контакты кого-то из склифа, чтобы мог приехать. туда перевезти нереально.

Конкретно могу сказать как я поступаю в подобных случаях со своими (Упаси Бог!): Еду куда надо, в данном случае в "Склиф", иду к зав.отделению, обрисовываю ситуацию, узнаю кто лучше из его спецов может помочь. Всеми доступными способами, в основном деньгами, заставляю делать то, что необходимо и сам контролирую весь процесс, одновременно молясь Богу. Все контакты "Склифа" на сайте по ссылке: http://www.sklifos.ru/ и http://www.sklifos.ru/Kontakty.htm . Личных знакомств, к сожалению, сейчас уже нет.

это понятно, я думал Вы кого конкретно знаете... понятно что любое бабло....

Возможно предпочтительнее Институт мозга человека Российской Академии Наук, это их прямой профиль. У меня там прямых контактов нет и конкретных врачей высокой квалификации оттуда я тоже не знаю, но я попробую найти. Я раньше занимался медицинским оборудованием и связи в некоторых учреждениях остались, может кто-нибудь из этих знакомых сможет мне порекомендовать конкретного человека из Института мозга, я сейчас попробую.

Этого вполне достаточно. Знакомые часто стесняются брать и всё может пойти "через задницу". Платить незнакомому, но по рекомендации - надёжнее. Пусть друг Ваш едет туда без звонков и решает всё на месте. Там работают круглосуточно и к таким визитам привычны. Не надо терять время на поиск контактов. Счёт идет на часы! И пусть будет на постоянной связи, если кто-то найдет варианты, чтобы Вы ему тут-же могли сообщить.

Попробую на Бурденко выйти...там ребята упертые.
Нетранспортабельна - да, на обычной машине. Реанимобиль с ИВЛом и почкой по Москве довезет. Но от сотки.

В какой Реанимации лежит? У меня там знакомая работает.
Инфекционист смотрел?
Миненгиты серозные - профиль 1 КИБа, все остальные - 2 киба.
Результат пункции?
Удаленно сказать тяжело.

Ничем помочь к сожалению не могу, но уважаемый Аркадок прав.
Как он сказал, так и надо действовать. Тупо в кабинет так и так "сколько" можете или нет - и так дальше пока не найдет...

Я узнаю по своим знакомым.

Блин, поздно увидел. Написал в ЛС...

Я, к сожалению, не смогу много чем помочь - знаю только, что в Питере есть институт мозга (или как то так), и там реально творят чудеса - великолепная клиника, хоть и достаточно дорогая. Кроме Склифа в Москве ничего не знаю.

спасибо дорогие друзья, обращаемся всюду куда вы советуете.
из больницы всем всюду звонят, консультируются, приезжают ото всюду врачи.
все говорят одно и то же на самом деле... делают что могут.

спасибо.

Несчастье-то какое...:eek:
Только бы всё обошлось!!!

Женя,может пригодится эта инфа.
В 1-ой Градской я очень хорошо знаю гл.анастезиолога,очень ответств.человек,если возникает проблема,всегда решаю только через него.
Если будет необходимость,пишите.

Заочно трудно советовать, но менингит и менигоэнцефалит - это заболевания инфекционные, а раз так, должен быть возбудитель заболевания : бактерия, вирус, грибок ... Чтобы лечение было эффективным необходимо этого возбудителя выявить и подобрать соответствующий препарат. Нужен хороший инфекционист и хорошая лаборатория, в которой этого возбудителя могут идентифицировать.
Ну и конечно необходима терапия направленная на борьбу с отеком мозга. Тут наверное больше сможет помочь не нейрохирург, а анестезиолог-реаниматолог работающий в этой области.

Коллега, вы забыли о менингитах и менингоэнцефалитах неинфекционного происхождения, например токсических, аллергических и неизвестной этиологии. Лечение этих состояний чаще всего симптоматическое, синдромальное, патогенетическое. Хорошо если есть этиологическая часть.

у нас тут прям можно консилиум открывать. количество врачей на душу форумчанина впечатляет ) спасибо Вам всем за добрые слова, помощь и поддержку от друга и от меня лично.

Молится надо... Помогает, иногда но помогает. Кроме этого, к сожалению, ничем помочь не могу.

+Аутоимунные. Часто начинается банальная вирусная инфекция, а менингоэнцефалит развивается вследствие гиперреактивности

Прочёл топик, очень сопереживаю, жаль что помочь не могу.
Нет таких связей, буду интересоваться у знакомых если что будет обязательно сообщу.
Храни её Господи.

Не забыла, но полагаю, что такой диагноз ставится при исключении инфекционной природы заболевания. Естественно, что необходимо знать анамнез и данные обследования.

P.S. Не было ли укусов клещей?

Верим что все обойдется. Дай Бог ей здоровья.

Дай Бог здоровья и всем сил.